Вие попитахте

Въпрос: Здравейте, през януари 2025 г. изтече 10-годишният срок на ваксината срещу жълта треска, която ми беше поставена през 2015 г. Живея в Ангола (Луанда) и съм на 73 години. Необходимо ли е да се реимунизирам? Ако да – къде мога да си поставя ваксината?

Отговор: Здравейте! През май 2014 г. Световна здравна организация, на своята Здравна асамблея, прие изменение в Международните здравни правила (2005) за отпадане на необходимостта от реимунизация срещу жълта треска. Считано от тогава, лицата получили поне един прием ваксина срещу жълта треска, се считат за защитени през целия си живот. Отпадна изискването за поредно прилагане на имунизация срещу жълта треска през 10 годишен период.

Въпреки това, предвид риска от разпространение на болестта в държавата Ангола, препоръчваме да се обърнете за консултация към местните здравни служби относно изискванията за ваксинация срещу жълта треска при постоянно пребиваващи в държавата лица.

Въпрос: Здравейте! Надявам се да ми помогнете в разрешаването на проблем с медицинска документация относно направени имунизации на дете на 6 години, родено в Испания и живяло да края на месец юни 2025 г. там. Детето е български гражданини и има ЕГН. В момента детето е в България и се отглежда от бащата, който работи и желае да го запише в предучилищна група в детска градина, но няма никаква документация относно имунизациите, които детето има направени в Испания. В момента е започнало дело за родителски права над детето и майката, която все още е в Испания и желае да остане там, категорично отказва да предостави на бащата каквато и да е медицинска документация на детето. Така той не може да запише детето при личен лекар, не може да предостави и имунизационен паспорт на детето при записване в детска градина. Интересува ме коя българска институция има правомощията да изисква по официален път медицинската документация на детето от испанските зравни власти. И има ли начин да бъде осигурен личен лекар на детето в момента, когато то все още няма никаква медицинска документация? Надявам се да помогнете в разрешаването на този казус и ви благодаря предварително!

Отговор: Здравейте! Съгласно българското законодателство всички деца, български граждани, са здравносигурени до 18 годишна връзка и имат право на избор на общопрактикуващ лекар. Изборът на общопрактикуващ лекар се извършва от родител/настойник. 

При липса на информация за поставени имунизации, съответният родител може да се обърне към Министерство на здравеопазването за съдействие като удостовери, че е родител на детето, предостави информация за случая, и данните на детето, в т.ч. в коя провинция на Испания е пребивавало и обслужващ лекар/лечебно заведение. Министерство на здравеопазването чрез Министерство на външните работи може да потърси съдействие от испанските здравни власти за предоставяне на исканата информация.

Въпрос: Здравейте! Моето дете на 2 г. и 9 мес. има пропусната ваксина за реимунизация за дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит и хемофилус. Разбирам, че сега можем да сложим Пентаксим, но не виждам тук информация за нея?

Отговор: Здравейте! През настоящата година за изпълнение на Имунизационния календар на Република България срещу дифтерия, тетанус, коклюш, полиомиелит и Хемофилус инфлуенце е осигурена и се прилага ваксината Infanrix-IPV+HIB. Същата следва да бъде приложена и на Вашето дете. Повече за ваксината може да прочетете тук.

Въпрос: Става въпрос за деца от Сирия, приети в училище и детска градина. Някои родители от тях не са взели със себе си техните ваксинационни календари. Как може децата да започнат да посещават занятия и как може да се докаже, че имат изграден имунитет от поставените ваксини? Към кого да се обърнем за помощ и какво може да се направи?

Отговор: Здравейте! При невъзможност за осигуряване на информация за проведените имунизации в Сирия, се приема, че децата не са ваксинирани и подлежат на имунизации за възрастта, съгласно Имунизационния календар на Република България. Без наличие на данни за проведени имунизации, децата не могат да посещават организирани колективи.

Въпрос: Здравейте, дъщеря ми е на 17 години, навършва 18 години на 13.02.2026 г., дали ще е възможно да се включи в безплатната програма за ваксинация на ЧПВ?

Отговор: Здравейте! Националната програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вирус (HPV) 2025 - 2030 г., предвижда от следващата година разширяване на целевата група за момичета до 17 навършени години вкл. Това означава, че до навършване на пълнолетие, през 2026 г., дъщеря Ви ще може да се възползва от безплатна ваксинация по програмата.

Въпрос: Съгласно имунизационния календар на Република България на децата на 7 години задължително трябва да се направи реимунизация срещу туберкулоза при отрицателна проба. Във Варна масово личните лекари препращат пацинетите си към 7-8 места, където се извършва тази манипулация. Пробата и последващата имунизация заплащат ли се?

Отговор: Здравейте! Съгласно Закона за здравето българските граждани се ползват от безплатни задължителни имунизации и реимунизации. Изпълнители на Имунизационния календар за деца са общопрактикуващите лекари, с изключение на случаите, в които родител не е избрал такъв за детето си.

Предвид посоченото от Вас за отказ на общопрактикуващите лекари да извършват проба Манту и БЦЖ ваксинация препоръчваме да подадете сигнал към РЗОК Варна и РЗИ Варна.

Въпрос: Личният ми лекар отказва да заяви ваксина за човешки папилома вирус, която искам да поставя на дъщеря си. Според лекаря програмата не е в сила за момиче на 14 години. От вашата кампания ясно разбирам, че тези деца са в обхвата на програмата. Искам да попитам мога ли да заявя и поставя ваксина на детето си без участието на личния лекар, който отказва да заяви такава, тъй като нямало да му се заплати. 

Отговор: Здравейте! В рамките на Националната програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вирус (HPV) 2025-2030 г. е създадена възможност ваксини срещу човешки папилома вируси да се поставят от общопрактикуващи лекари и лекари специалисти, извършващи дейности по програми "Детски болести" и "Акушерство и гинекология". Списък с лечебните заведения, работещи по националната програма може да намерите тук. Допълнително, безплатна ваксина може да поставите и при друг общопрактикуващ лекар, работещ по програмата.

Въпрос: Здравейте! Искам да попитам дали съществува проблем риск, ако в рамките на 3 години дъщеря ми е била реимунизирана два пъти с ваксината срещу коклюш-дифтерия и т.н. Тя е на 7(родена 2018) години, но има някакво объркване и не сме сигурни дали преди 2022 е била вече сложена. Понеже имаме две момичета и възможно лекарката ми да е написала,че вместо на голямата дъщеря(набор 2016) е била ваксина на малката (набор 2018). При всички положения бихме искали да разберем повече в случай,че се окаже,че все пак два пъти е поставена тази ваксина.

Отговор: Здравейте! Във връзка с Вашето запитване дали съществува риск, ако в рамките на 3 години дъщеря Ви получи два пъти четирикомпонентна ваксина срещу дифтерия, тетанус, коклюш и полиомиелит, Ви информираме следното:

Повторно прилагане на ваксина се приема като "програмна грешка" и не е част от клиничните проучвания, които се провеждат с ваксини. Въпреки това, има публикации, при които са анализирани данни от регистрирани случаи на повторно приложение на различни ваксини и наблюдаваните впоследствие нежелани реакции. В тях се посочва, че при повторно ваксинираните лица не е отчетен повишен брой на нежелани реакции спрямо лицата, които са получили по-малък брой ваксини. Освен като грешка, повторно прилагане на ваксини е възможно и в случаите, в които не е ясно дали лицето е ваксинирано, поради липса на документация, но се препоръчва ваксинация за създаване на имунна защита, въпреки възможността лицето да е вече ваксинирано.

Препоръчваме лекарят приложил ваксината да извърши задълбочена проверка на документацията, в която е вписана и отчетена имунизацията.

Същата следва да е регистрирана и в имунизационния паспорт на ваксинираното дете през 2022 г.

Въпрос: Здравейте! Предстои ми пътуване в друг континент и се интересувам от следните ваксини: коремен тиф, малария, жълта треска. От къде мога да ги закупя и каква е процедурата по изпълнение, понеже времето ми започва да става ограничено, покрай тези неясноти в здравната система? 

Отговор: Здравейте! Ваксина срещу коремен тиф за съжаление не е налична в страната. Ваксина срещу малария е разрешена за употреба в детска възраст и е осигурена чрез СЗО и УНИЦЕФ само за децата в засегнатите от малария региони в света. Ваксина срещу жълта треска е регистрирана за продажба в България и същата може да закупите от аптека. Съгласно препоръките на Световна здравна организация, тя е препоръчителна или задължителна при пътуване в определени държави в Африка и Южна Америка, като Северна Африка не попада сред тях. Въпреки това, ако желаете да се ваксинирате срещу жълта треска, то това е възможно в определените за целта кабинети, налични тук.

Препоръчваме при пътуване да си осигурите препарати срещу комари, с което да намалите вероятността от ухапване, както и да носите при възможност дрехи с дълги ръкави и дълги панталони/рокли. Допълнителна мярка при престой на закрито е използването на климатик, вкл. и през нощта.

Въпрос: Здравейте! Мога ли да поставя ваксина срещу човешки папиломен вирусна дъщеря ми, при положение, че докато бях бременна с нея ми се образуваха папиломи около гениталите. След като я родих секцио заради папиломите, се изследвах и имах положителен тест за HPV 16, изгорих ги и проведох лечение  от тогава винаги ми е бил отрицателен теста за HPV 16. Може ли тя вече да е заразена от мен дали вътреутробно или чрез общо пране... Ако я ваксинирам и тя е заразена от мен, какви са последствията?

Отговор: Здравейте! Заразяването на дете с HPV по време на раждане по естествен начин е един от възможните начини на предаване на инфекция, чрез т.нар. вертикален механизъм
В тези случаи при заразеното дете се наблюдава сравнително рядко заболяване, наречено респираторна папиломатоза, което протича с образуване на папиломи (брадавици) в носоглътката и свързаните с това затруднения на дишането, които са животозастрашаващи. Предвид, че при Вас родоразрешаването е протекло чрез цезарово сечение, то риск на дъщеря Ви при раждане не е съществувал, тъй като заразяването се съществява при преминаванате през родовия канал.

Освен това, носителство на тип HPV, който е включен в състава на HPV ваксината не е противопоказание за имунизация. В тези случаи, ваксината ще спомогне за създаване на имунитет срещу останалите типове вируси, но няма да има лечебен ефект срещу вируса, причинил носителството. Препоръчваме приложение на HPV ваксината на дъщеря Ви, защото тя предпазва от редица ракови заболявания на вагина, вулва, влагалище, анус.

Целева група за безплатна ваксинация срещу човешки папилома вирус по Националната програма за първична профилактика на ракови заболявания, причинени от човешки папилома вируси (HPV) 2025-2030 г. през 2025 г. са момичета на възраст от 10 до 15 ненавършени години, като от 2026 г. горната възрастова граница ще се увеличи и ще включи и момичета преди навършване на пълнолетие.