Вие попитахте

Въпрос: Кога се прилага Верораб?

Отговор: Здравейте! Веробаб е противобясна ваксина. Бяс е животозастрашаващо заболяване, което се среща при бозайниците в повечето части на света. По-голямата част от смъртните случаи от бяс при хората годишно се срещат в Африка и Азия, като 80% са в селски райони. Рискът за пътуващите в области с бяс е равен на техния контакт с евентуално заразени животни. При проучване, проведено в Югоизточна Азия е установено, че 13% от посетителите влизат в контакт с местни животни.

Имунизация срещу бяс се прилага профилактично на пътуващи, чиято професия или дейност ги излага на риск от заразяване с вируса на беса (ветеринарни специалисти, горски работници, селскостопански работници, ловци, дерачи на кожи, служители в зоологически градини и приюти за бездомни кучета, персонал на кланици и екарисажи). Имунизация срещу бяс се извършва и постекспозиционно, т.е. след одраскване, ожулване, контакт със слюнка или след ухапване от съмнително за бяс домашно или диво животно.

В България имунизация срещу бяс се извършва в лечебни заведения за болнична и извънболнична помощ, определени със заповед на министъра на здравеопазването. Информация за лечебните заведения, прилагащи ваксини срещу бяс е налична в Регионалните здравни инспекции.

Въпрос: Здравейте! Имам въпрос относно последователното поставяне на няколко различни ваксини при деца. Бих искала август месец да ваксинирам дъщеря ми, която е на 4 г., против Варицела (доколкото разбрах, трябва да са две дози с интервал поне 1 месец). Също така редовно ѝ прилагам курс Бронховаксом - обикновено месеците септември-октомври-ноември (по схема 10 дни прием - 20 дни почивка). Отделно искам да ѝ поставим и противогрипна ваксина тази година - досега не ѝ е поставяна такава (за нейната възраст само една доза ли е необходима?) На брат ѝ, който е на 9 г. също прилагам Бронховаксом по същата схема. На него също планирам да поставя противогрипна ваксина тази година - и на него досега не му е поставяна такава (вярно ли е, че първоначално на него трябва да се поставят две дози?) Как бихте посъветвали да се процедира - по-конкретно какви интервали между различните ваксини трябва да се спазят и има ли проблем, ако са толкова начесто?

Отговор: Здравейте! При деца на възраст от 2 до 8 г. вкл.,които се ваксинират за първи път срещу сезонен грип с назална ваксина се поставят две дози с интервал от 28 дни. При  деца на възраст от 6 месеца до 8 г. вкл., които се ваксинират за първи път срещу сезонен грип с инжекционна ваксина, също се прилагат две дози с интервал от 28 дни.

Назална грипна ваксина и варицелна ваксина задължително се прилагат едновременно или при спазване на интервал от 1 месец между прием на двете ваксини. 

Инжекционна грипна ваксина и варицелна ваксина се прилагат без да се спазва определен времеви интервал между приемите.

По отношение на честото приемане на ваксини и дали това е проблемно, следва да имате, че същото е допустимо, научно обосновано и изследвано и няма установена неблагоприятна последица за здравето на ваксинираните.

Въпрос: На 41 съм. Мога ли да поставя ваксина за ЧПВ и в колко дози? 

Отговор: Здравейте! Ваксината е показана при всички пълнолетни лица, независимо от тяхната възраст, които са сексуално активни. Схемата на приложение включва прилагането на 3 дози ваксина, като втората доза се поставя 2 месеца след първата доза, а третата доза - 4 месеца след втората доза.

Въпрос: Здравейте! Понеже не бях в страната известен период съм изпуснала реимунизацията за дифтерия и тетанус. Личният ми лекар отказва да ми я сложи и казва, че се отпускат от РЗИ-Добрич по бройка, но понеже имам прекъснати здравни вноски, предложих да си я заплатя, а тя отново отказва, понеже трябвало сама да си я открия. Пробвах няколко аптеки, но нямат в Добрич и искам да знам къде може да ми се постави и да си я заплатя. Благодаря предварително!

Отговор: Здравейте! Въпреки че сте с прекъснати здравноосигурителни прави, Ви информираме, че може да се обърнете към имунизационния кабинет на РЗИ-Добрич, където ваксината да Ви бъде поставена безплатно.

Въпрос: Възможно ли е ваксинирането срещу Варицела да бъде извършено от лекар, различен от личния лекар на детето? Ако да, трябва ли тий да бъде педиатър?

Отговор: Здравейте! Препоръчителните имунизации, към които се отнася и имунизация срещу варицела, може да бъде поставена от всеки лекар, независимо от неговата специалност.

Въпрос: При раждане в 36 г.с, имунизациите на детето следва ли да се правят според календарната възраст, или се съобразяват с коригираната? 

Отговор: Здравейте! С Наредба № 15 за имунизациите в Република България са определени условията, при които се прилагат задължителни имунизации при деца, родени преди определената дата. Основно правило е, че ваксините се прилагат при достигнато тегло над 2 000 г и стабилно клинично състояние (нормални жизнени показатели, липса на прогресиращи соматични и неврологични заболявания, остри инфекции, фебрилитет и хеморагичен синдром, липса на необходимост от кислородотерапия).

Въпрос: Здравейте! Момиче на 17 години, родена юни 2008 г. попада ли в обхвата на националната програма за безплатно ваксиниране срещу HPV?

Отговор: Здравейте! Тази година програмата стартира с имунизацията при момичета на възраст 10-15 ненавършени години и момчета на възраст 10-14 ненавършени години. От 2026 г. е предвидено включване на момичета до 17-годишна възраст, а от 2029 г. на млади жени, до 21-годишна възраст като целева група за безплатна ваксинация.

Въпрос: Здравейте! Планирам инвитро процедура и обмислям започване на ваксинация с Gardasil 9 (три дози). Бих искала да попитам:

– Препоръчва ли се поставяне на ваксината преди инвитро процедура и/или хормонална стимулация?

–  Има ли минимален препоръчан период между дозите и началото на инвитро процедурата или евентуална бременност?

–  Как най-добре да разпределя трите дози, така че да не попречат нито на стимулацията, нито на евентуално настъпила бременност?

Отговор: Здравейте! Взимайки предвид, че ваксинацията срещу HPV цели създаването на имунен отговор спрямо включените в състава на ваксината антигени от 9 типа вируси, а процедурите по инвитро оплождане включват и частично подтискане на имунната система, при възможност считаме, че най-удачното време за ваксинация е преди стартиране на процедурата. 

Препоръчваме поставените от Вас въпроси да обсъдите с лекаря специалист по инвитро оплождане.

Въпрос: Здравейте! На 53 г. съм, а майка ми на 76 години, искаме да си сложим ваксина Бустрикс, за тетанус. Полага ли се безплатна за майка ми?

Отговор: Към момента няма въведена в Имунизационния календар на Република България задължителна реимунизация срещу дифтерия, тетанус и коклюш при възрастни лица. При лицата на 75 г. се извършва задължителна реимунизация с ваксина срещу тетанус и дифтерия.

Въпрос: Дъщеря ми е родена 1979 г. Как да разбера дали има направена ваксина за хипатит? 

Отговор: Задължителна имунизация срещу хепатит Б в България е въведена за родени през 1992 г. За лица, родени преди 1992 г., имунизацията срещу хепатит Б е препоръчителна и може да се постави при желание от лицето, след закупуване от него на ваксина срещу хепатит Б от аптечната мрежа и прилагането ѝ при общопрактикуващ лекар, друг лекар или в имунизационен кабинет на Регионална здравна инспекция.